様 式 第 号 第 条 関 係 正 副
許 可 申 請 書
年 月 日
大 和 郡 山 市 長 様
〒
申 請 者 住 所
氏 名
※ ,
連 絡 先 TEL
都 市 計 画 法 第 条 第 項 許 可 を 受 け た い 記 お 申 請 し ま す
記
建 築 物 敷 地 所 在 及 び 地 番
※
対象建築物 構造 階数及び用途
※
新築 増築 改築又 移転 別
※
新 築 ・ 増 築 ・ 改 築 ・ 移 転
敷 地 面 積 ㎡
※
建 築 面 積 ㎡
※ ・
延 べ 面 積 ㎡
※ ・
大 和 郡 山 市 受 付 欄
※ 申 請 者 法 人 あ 場 合 に お い 氏 名 そ 法 人 名 称 及 び 代 表 者 氏 名 を 記 載 す こ
※ 当 該 許 可 申 請 対 象 建 築 物 に つ い 記 載 す こ
※ 階 建 以 建 築 物 区 域 内 階 建 以 等 場 合 許 可 対 象 部 分 建 築 面 積 ・ 延 べ 面 積 を カ ッ コ 書 記 載 す こ